Антон Закревский, рентген-хирург с 20-летним стажем, рассказывает об одной из сложнейших в его практике операций. Пациент — один из двух братьев-близнецов. На тот момент с его рождения не прошло и десяти часов. У ребенка диагностировали критический стеноз клапана легочной артерии, состояние, при котором кровь и кислород не поступают к легким. Усугубил ситуацию и крайне маленький для этого случая вес — 1200 граммов. Счет шел на минуты.
Антон Закревский — врач-рентгенохирург СККБ им. Б.А. Королёва:
«Очень маленький вес ребенка, соответственно, маленький диаметр вен, артерий, что может привести к фатальным осложнениям в виде перфорации, разрыва, кровотечения. Ну, фактически такой ребенок у нас был первый раз».
За жизнь ребенка боролась целая команда врачей кардиохирургической клинической больницы им. Б.А. Королёва. С таким случаем они столкнулись впервые.
Антон Максимов — главный врач СККБ им. Б.А. Королёва:
«Рентген-эндоваскулярный хирург должен был добраться до структур сердца через периферические сосуды крошечного пациента. Ему это удалось сделать. Он, конечно, имеет опыт работы с подобными проблемами, но в его практике таких маленьких детей с такими пороками не было».
Юрий Соболев — зав. первым кардиохирургическим отделением СККБ им. Б.А. Королёва:
«Это достаточно редкая патология, и с такой критически низкой массой тела. Крайне сложно выполнять такие вмешательства, они сами по себе являются уникальными в нашей стране, в Российской Федерации. Таких случаев за последние 20 лет было не больше десятка».
Предшествовала этим событием тяжелая беременность матери. Медики областного перинатального центра выявили серьезное осложнение — спутывание пуповин. Любое движение одного близнеца могло привести к остановке сердец обоих. Надежды на благополучный исход было мало. Врачи приложили все усилия, два мальчика появились на свет на 29-й неделе. Один из-за тяжелой дыхательной недостаточности оказался под ИВЛ уже через 15 минут с момента рождения.
Татьяна Панова — заведующий отделением патологии беременности Областного перинатального центра ГБУЗ НО «ГКБ №40»:
«Здесь у нас в течение буквально первого часа жизни были выполнены все необходимые обследования, был подтвержден диагноз врожденного порока сердца, и малыш был транспортирован».
После заботу о жизни и здоровье ребенка взяли на себя врачи Нижегородской областной детской клинической больнице. В реанимации ребенок провел две недели, из них 10 дней на аппарате ИВЛ. Дальнейшее выхаживание и ранняя реабилитация маленького пациента проводились в отделении патологий новорожденных и недоношенных детей.
Екатерина Шумская — заведующая отделением патологии новорожденных и недоношенных детей НОДКБ:
«У нас появилась возможность, и в нашей команде появился специалист по реабилитации, который занимался с детьми и обучал родителей основам ухода: как укладывать ребенка, как его переворачивать и как брать на руки. Это крайне важно для данной категории пациентов».
Ксения Ульянова — корреспондент:
«К счастью, сейчас с малышами уже все в порядке. Они находятся дома вместе с мамой. Каждый месяц приезжают на обследование педиатра, офтальмолога и даже находятся на грудном вскармливании».
К слову, вес ребенка уже увеличился до 3130 граммов. Специалисты отмечают, жизни детей были спасены в том числе благодаря качественному взаимодействию всех медицинских учреждений.
Служба информации: Ксения Ульянова, Михаил Городников.
